心臟復(fù)蘇模型的急救誤區(qū)和要點

 

　　心肺復(fù)蘇模型急救誤區(qū)有哪些呢。首先，勿把自我急救的方法和模型操作的適用范圍、概念混淆了。心肺復(fù)蘇模擬人是心搏、呼吸驟停時所采取的一組救治措施，包括胸外按壓、建立氣道和人工呼吸等方式輔助血液循環(huán)，此時患者已無法咳嗽，學(xué)過心肺復(fù)蘇模擬人操作常見錯誤及心肺復(fù)蘇模型正確操作，都能知道根本不能實施自我施救。前面說的自我急救方法，其實是通過這一物理療法來緩解心律失常時的癥狀。

 

　　關(guān)于如何自救，卻沒有廣泛普及。目前，網(wǎng)上盛傳的《自我心肺復(fù)蘇急救法》，是以開車回家時突發(fā)心臟病為例，大概說明了司機突發(fā)胸口劇痛等心臟病癥狀時，應(yīng)該采取的自救辦法。這個人發(fā)生了心臟不能正常跳動，并且感到快要昏過去，幾乎還有10秒鐘時間，就會不省人事，在這10秒鐘里，他不驚慌，并不停咳嗽，用力地咳，每次咳嗽前，都要先深深吸一口氣，然后用力地、深深地、長長地不停咳嗽，好像要把胸腔深處的痰咳出來一般。每隔大約兩秒鐘，要做一次吸、一次咳，做到有救護車趕到時，或者已經(jīng)感到恢復(fù)正常，才能休息。

 

　　自救使用的前提是，道出現(xiàn)心臟停搏、室顫等心臟驟停的特定情況，而這些是常人無法判斷的，得借助醫(yī)療監(jiān)護，隨后在醫(yī)生指導(dǎo)下咳嗽。當(dāng)冠心病、心絞痛發(fā)作時，如果只是咳嗽幾下，是達(dá)不到理想搶救效果的，而且還有可能進一步加重心肌耗氧，導(dǎo)致病情惡化。

 

　　心臟驟停，是指各種原因引起的心臟突然停搏，為意外性非預(yù)期死亡，也稱猝死。如果心肺復(fù)蘇措施及時有效，其存活率高達(dá)70％～80％。心臟驟停臨床表現(xiàn)為意識夾失、呼吸停止、心跳停止及大動脈搏動消失、瞳孔散大、紫紺明顯。按一般規(guī)律，心臟停搏15秒意識喪失，30秒呼吸停止，60秒瞳孔散大固定，4分鐘糖無氧代謝停止，5分鐘腦內(nèi)能量代謝*停止，因此缺氧4到6分鐘腦神經(jīng)元可以發(fā)生不可恢復(fù)的病理改變。

 

　　在復(fù)蘇過程中將死亡診斷表現(xiàn)為心跳、呼吸停止，意識喪失、瞳孔散大等征象，但呼吸循環(huán)中斷時間尚未超過腦細(xì)胞不可逆損傷極限，一般認(rèn)為*缺血缺氧4分鐘，腦細(xì)胞損傷不可逆轉(zhuǎn)在心跳呼吸停止6分鐘以上。